一个朋友得了溃疡性结肠炎,怎么办?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/07/03 13:17:46

近年来主要采用内科综合治疗,控制急性发作,减少复发,防止并发症。
  一、一般治疗 急性发作期,特别是重型和暴发型者应住院治疗,及时纠正水与电解质平衡紊乱,待病情好转后酌情给予流质饮食或易消化、少纤维、富营养饮食。
  二、水杨酸偶氮磺胺类药物 一般用水扬酸偶氮磺胺吡啶(简称SASP)作为首选药物,适用于轻型或重型经肾上腺糖皮质激素治疗已有缓解者,疗效较好。
  三、肾上腺糖皮质激素 适用于暴发型或重型患者,可控制炎症,抑制自体免疫过程,减轻中毒症状,有较好疗效。常用氢化考地松,或地塞米松每日静脉滴注,疗程7-10天,症状缓解后改用强的松龙口服,病情控制后,递减药量,停药后可给水杨酸偶氮磺胺吡啶,发免复发。
  四、硫唑嘌呤 为免疫抑制剂,适用于慢性反复发作者。
  五、抗生素 对暴发型及重型者为控制继发感染,可用氨苄青霉素、灭滴灵等治疗。
  六、灌肠治疗 适用于轻型而病变局限于直肠,左侧结肠的患者。
  七、手术治疗 并发癌变、肠穿孔、脓肿与瘘管、中毒性巨结肠经内科治疗无效者均是手术的适应证。
  病程一般呈慢性迁延过程。有反复急性发作者预后较差、轻型及长期缓解者预后良好;暴发型、有并发症或年龄在60岁以上者,预后很差。

溃疡性结肠炎的临床表现
本病的临床表现多样化,轻重不一,发病可以缓渐或突然。多数病人病程反复发作,发作间期症状可缓解;少数病人首次发作后病情长期缓解,可持续10余年之久,这类病人一般都属轻型;也有少数病人症状持续,病情活动而不缓解。中国医学健康网主要症状是腹泻伴粘液脓血便,这是由于肠粘膜充血、水肿、出血和溃疡所造成,腹泻的次数取决于病变的轻重和广泛程度。腹泻严重时甚至可出现失水和电解质紊乱。病变局限于直肠时,鲜血于粪便的表面;如炎症侵犯广泛的大肠粘膜,血常混于粪便之中。70%以上的患者有腹痛,多为痉挛性疼痛,病变常在左侧腹和下腹部,直肠的病变可致里急后重。其它症状可有腹胀、乏力、消瘦、发热等。肠外症状以关节痛居多,有时也可出现虹膜炎、阿弗它口炎、皮下结节或结节性红斑,后者多出现在小腿和上臂的外侧。

溃疡性结肠炎的发病缓急和病程进展情况可以分别表现为:1)发病急骤,症状很重,病情很快恶化,属暴发型。2)发病或急或慢