蛛网膜下腔出血的病人情况稳定,但没有脱离危险期,适合做照影,介入手术吗?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/07/08 00:34:58
我父亲(48岁)4月5日晚8点30分突然头部剧痛,经CT检查后,是蛛网膜下腔出血入院,血量比较多,4月6日凌晨3点左右病情严重,经保守治疗,4月7号恢复平稳,但经常出现发烧(最高可达38度4).目前我很矛盾,不知是尽快做手术还是再保守治疗一段时间再进行手术,哪位好心的医生能告诉我,求求你们帮帮我吧,我父亲生命很危险! 我会及时看邮件,也可以电话联系,我的电话是15941952612 刘贺

这个病是很危险的,医生应该和你们家属交待了吧,保守治疗还是手术得依据病情的,不是一厢情愿的,你父亲的主治医师心里有数的,配合医生的工作就行了!

首先对您的父亲表示慰问!
蛛网膜下腔出血的治疗包括两大方面:对症治疗和病因治疗。
病因治疗:介入或手术处理动脉瘤(hunt-hess 4-5级 不建议手术或介入)
对症治疗:尽可能把蛛网膜下腔的血廓清,包括腰穿(动脉瘤未处理前有一定风险),开颅清除(一般在做动脉瘤夹闭时同时进行)。
内科保守治疗:脱水、防止脑血管痉挛(尼膜同、罂粟碱等)、高压氧、中药。
因为您在问题里交待的不太清楚,我并不能知道你父亲的具体情况,首先您要询问到底hunt-hess分级几级。
如果在三级以下,尽快进行脑血管造影,如果可能同期进行弹簧圈栓塞治疗。术后尽快进行腰穿廓清脑脊液。
如果在4-5级,预后不佳(不好意思,这话难听,但我得说)。经济条件允许,可以搏一下,与医师充分沟通后,签字冒一定风险,进行介入治疗后,腰穿做勤一点,每天一次(每次放30ml——前提是动脉瘤处理后)或许有机会。
中医方面可以尝试一下安宫牛黄丸,作为一个学中医出身的大夫,我实在是不放心这种没看病人就下药的方式。
提醒您,如果您父亲四肢发凉,大便次数多,质地稀,舌头不红,舌苔不黄(这两天对你可能难一点),就别吃啦,没好处。