这样能要求赔偿吗?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/27 14:31:34
我的朋友大概在5月份的时候打篮球不小心撞伤了,然后查出眼睛视网膜脱落,(因为他人小的时候大概在10岁因为放鞭炮不小心炸伤过眼睛,做过晶体移植手术。)因为当时人在海南检查出来的,海南的医疗效果不太好,担心手术做不好,所以立即飞往重庆手术。在重庆检查出来的结果是因为篮球撞伤眼睛导致晶体移位,拉伤视网膜,导致视网膜脱落。
然后现在回到海南来了,在海南有办保险,就是学校里面的那种意外伤害保险,7月份我们就拿去找学校又拿到保险公司去,但是一直到现在都没有结果,保险公司说忙,还没有受理下来,一会又说他这个情况比较复杂,一时半会下不来,保险公司还说,你明明在海南参保的,你去重庆治疗了,还要写什么申请,为什么不在海南医疗,如果要去外地治疗要写勒申请批准勒才能给去···我觉得这个就是无理取闹,本来情况当时很危急,都已经看不见勒,我怎么知道要给他们写什么申请~。时间拖太久了,我怕以这种拖法到后来受理过期了,就没有赔偿了。我就想问下,到底他这种情况最后能不能拿到赔偿?能拿到理由是什么?不能拿到理由又是什么?希望大家给点意见,谢谢~~!
如果有什么情况还想知道的,请问,我在线等答案。

我认为可以拿到保险赔偿。人身保险合同理赔应该适用无过错责任原则,保险公司想拒赔,应该证明发生了合同中规定的免责条款,或者被保险人是因为重大过失或者故意造成身体伤害的。看你说的情况,肯定不是故意受伤的了,但是就是还要看看保险合同中的免责条款是不是包括你朋友这种受伤情况。