急急急啊:我女朋友的爸爸车祸肝碎了,已经2次手术了,第一次血没止住,请问风险大不大啊?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/09/22 09:51:19

肝脏质脆,受外伤后易破裂,并大出血.术中处理原则主要有以下几点:
1.准确结扎伤处的出血血管,有时需加用大网膜填塞缝合伤处以止血或结扎伤侧的肝动脉.
2.缝合或结扎破裂的肝内胆管
3.清除坏死的肝组织
4.对已无出血的肝裂伤可不缝合
5.引流肝外伤处以肝上,下间隙.
此外在准备手术过程中应积极补液,抗休克治疗;注意有无合并伤出现。
而你女朋友父亲第一次术后再次出血有以下可能:
1.术中止血不彻底
2.术中被血块暂时封闭的血管破口再次出血
3.创伤后纤溶酶活性增加和纤维蛋白原减少,致创面渗血
你女朋友父亲二次手术风险很高,如果止血有效,感染机会将大大增加,应全身使用抗生素,支持,对症。
最后,祝你好运。

恩 估计风险挺大 肝脏本身质地就较脆 术中出血不容易止血 还是有机会的 别太着急 祝你好运吧

由于腹腔内急性出血,可引起血容量减少及剧烈腹痛,轻者常有晕厥,重者出现休克,其严重程度与腹腔内出血速度和出血量成正比,即出血越多越急,症状出现越迅速越严重,需要尽快止血。

肝细胞为稳定细胞,在生理情况下,增殖不明显.但受到组织损伤的刺激时,表现出较强的再生能力.
肝再生分3种情况:
1.肝在部分切除后,肝细胞分裂再生,短期就能恢复原来大小
2.肝细胞坏死时,无论范围大小,只要肝小叶网状支架完整,从肝小叶周边区再生的肝细胞可沿支架延伸,恢复正常结构
3.肝细胞坏死广泛,肝小叶网状支架塌陷,网状纤维转化为胶原纤维,或者由于肝细胞反复坏死及炎症刺激,纤维组织大量增生,形成肝小叶内间隔,此时再生肝细胞难以恢复原来小叶结构,成为结构紊乱的肝细胞团.
参考资料:人卫第6版 病理学