急!胰腺被查出问题,请求在线的医生朋友或懂医的朋友给予客观地分析与帮助。

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/30 21:33:59
我外婆半月前被查出胰腺有问题,医生建议及时手术,但我们家人回来商量后陷入两难的境地。
1)如果拒绝手术选择保守治疗,要是将来病情恶变连手术都不能做了,那就无法挽回了。要后悔死了。
2)如果手术,我外婆已经70岁了。体制也差,并有高血压,冠心病史,脑梗塞史,肾脏不好(慢性肾小球肾炎)。
而且以前也动过5次手术。两年前发过一次冠心病,好不容易这两年恢复得好一点了(没去过急症,每周看门诊吃药治疗)。
但现在发现胰腺有问题,按照她现在的体质能过手术台上这一关吗?手术的风险有多少?
非常期待好心的医生朋友给予分析参考,非常感谢。
另外,我们是上海的。有谁知道上海哪家医院在胰腺手术方面做得比较好,中山可以吗?
附:检查报告
*血液*
总胆红素 9.4(参考值0.0~20.4 umol/L)
结合胆红素 3.7(参考值0.0~6.8 umol/L)
CEA 0.68(参考值0.0~5.0 ng/ml)
CA199 12.5(参考值0.0~37.0 U/ml)
CA125 11.2(参考值0.0~35.0 IU/ml)
(检查日期11/10/2007)
*B超(彩色多普勒)*
超声描述:胰腺形态大小正常,内部回声分布均匀,主胰管无扩张。
胰体部上方见14*9mm低回声区,边界尚清。
超声诊断:胰体上方见低回声区,建议进一步检查。
(检查日期11/02/2007)
*CT*
CT描述:胰头形态欠规则,胰头颈部见约4*2cm不规则低密度影,边界欠清。
增强扫描后动脉期病灶呈轻度强化改变,胆总管及胰管未见扩张,邻近十二指肠规则,未见曾厚,其周围及腹膜后未见肿大淋巴结。
CT诊断:胰头颈部见低密度灶,导管内乳头状瘤机会大。
(检查日期11/12/2007)

不建议手术,理由如下:
1 年龄太大,基础病较多,老人耐受性差,风险性
加大, 不宜手术。
2 不像是恶性肿瘤,体积较小,可以观察,一个月以后
复查一次。没有增大,3个月以后再复查一次。仍然
没有增大。再过半年以后复查一次。以后每年复查
一次即可。

用中药保守治疗比较好。

目前考虑不像是肿瘤,且肿瘤标志物均正常。如患者无明显的不适症状可先保守观察治疗。患者高龄、有多种基础疾病不论是急性期还是缓解期手术风险都很高,但手术医师有告知风险的义务,请尽量听从他们的建议。现在各个大型医院治疗都很规范,建议进大型综合医院治疗,只是治疗费用昂贵。