请问急性视网膜坏死的患者术后生活上应注意哪些?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/30 09:02:51
急急急!!!!!!!!请问急性视网膜坏死的患者术后在以后的生活上应注意哪些?谢谢大家!!!!!!!

心理护理:因起病急、进展快、手术复杂,且丙氧鸟苷药价较贵、应用时间长,经济负担重,患者心理焦虑、担忧、痛苦。我们首先做好与患者的交流、沟通。因药价昂贵,输液前做好解释工作,尽量减少药液的浪费,输液即将完毕时,待莫菲氏滴管内液体滴完再拔针头。同时与家属共同做好患者的思想工作,耐心地向其讲解健康、疾病与经费的关系,逐步缓解患者焦虑、担忧的心理压力,最终取得信任与合作。
维持血糖稳定:控制患者糖尿病对术后康复至关重要。但由于术后长期“头低位”卧床,病人食欲下降。为此,一方面帮助其下床散步不改变“头低位”,合理地增加活动量;另一方面采取多种办法保证一定的饮食量,如患者喜食醋佐餐,我们主动与营养科联系,供给陈醋,控制热量1 400 kJ/d,血糖基本稳定。
术后“头低位”的护理:为使患者脱离的网膜尽快复位,术后保持持续“头低位”。护理措施:①定时更换体位。日间每2 h协助患者更换1次体位。俯卧位时,将软枕置于胸腹部、马蹄形枕垫在额部,患者双手自然交叉于头部前方;坐位时,将马蹄形枕置于床边,患者额部放在马蹄形枕上,并使头、颈部成90°角;站位时,患者头低使面部与地面平行,可背部靠墙歇息,或双手扶人、扶物缓慢行走。夜间指导患者保持去枕左侧位,使术眼视网膜破口位于最高点。每1~2 h重点巡视1次,及时纠正体位。②为缓解特殊体位给患者带来肌肉疲劳、酸痛,适时对其颈部、肩部及腰背部进行按摩,并指导其家属协助进行正确的按摩,使患者能够保持规定的体位。③长期“头低位”限制了患者的活动,使肠蠕动相应减慢,容易造成便秘,而排便困难又可诱发手术复位的网膜再次脱离。因此,嘱患者调整饮食结构,养成定时排便习惯,并在逐步增加运动量的基础上,指导患者坚持每日自行顺时针方向按摩腹部。一旦出现便秘,及时采取治疗措施。④由于患者保持特殊体位50余天,出汗较多,需要加强生活护理。此例患者术后无泌尿系感染,无额、肘关节等易损部位皮肤发生并发症。
提高患者自我保健意识:注重开展卫生宣教活动,入院时介绍病房环境,讲解作息时间,介绍治疗、护理日常安排,介绍术前术后注意事项。在宣讲过程中,充分利用音像资料、宣传专栏提高宣教效果。如术后“头低位”的原理和方法、正确滴用眼药水、出院后注意事项等反复讲解并示范指导,从而增强了患者自我保健意识,提高了自我保健的能力。