心律平和倍他乐克同时服用有何副作用

心律平和倍他乐克同时服用副作用更强!

美托洛尔应避免与普罗帕酮合并使用
【说明】
4例已经使用美托洛尔的患者,在给予普罗帕酮后,美托洛尔的血浆浓度增高2～5倍,其中2例发生与美托洛尔有关的不良反应。这种相互作用在8例健康志愿者中得到证实。对于这种相互作用的可能的解释是,普罗帕酮与奎尼丁相似,可通过细胞色素P4502D6途径而抑制美托洛尔的代谢。由于普罗帕酮也具有β受体阻滞效应,其与美托洛尔的联合使用很难控制。而美托洛尔对普罗帕酮没有影响。
【临床指导】
合并使用时可能需要调整剂量。病态窦房结综合征和病理性房室传导阻滞的患者,也应避免同时使用美托洛尔和Ⅰ类抗快速心律失常药。
【说明】
Ⅰ类抗快速心律失常药与美托洛尔有相加的负性肌力作用,故在左心室功能受损的患者中,有可能引起严重的血流动力学不良反应。

说明书上讲：与普萘洛尔、美托洛尔（倍他乐克）合用可以显著增加其血浆浓度和清除半衰期，而对普罗帕酮（心律平）没有影响。
另外，心律平和倍他乐克同时服用与可能使心率更慢，应该注意监测心率。