求助结核治疗方案

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/07/02 08:20:26
我父亲63岁,检查CT 左肺下叶炎症伴胸膜感染 PPD结果强阳性有水疱
经专家排除肺肿瘤 说是由结核引起的,专家让治结核。 但2次啖检无结核菌
请问采用什么治疗方案好?
他自己不想去结核病医院住院治疗,在家治疗可以吗?用什么药好?口服还是滴流?谢谢

这是结合病的菌阴状态,他不具有传染性,无需将患者隔离治疗,因此可以在家治疗,推荐一个国际标准治疗方案,疗程6个月,前2个月为强化期,吃利福平、异烟肼、吡嗪酰胺和盐酸乙胺丁醇,后4个月为继续期,吃利福平、异烟肼,服药不可间断,期间注意休息和饮食,不能吸烟饮酒。具体药物的用量根据体重来计算
由于结合病是国家免费治疗的,你可以带父亲去当地的疾病预防控制中心去看看。

可用2S(E)RHZ/4RH这个方案治疗。治疗结核病,一般不需住院,特别是现在,治愈一个结核病人,可用一千五百元,亦可用上万元甚或几万元。结核病国家是有优惠政策的,你不妨到户口所在地的结核病防所去看一下。
现代肺结核已不是难治的病了,只要治疗方案合理,方法恰当,都能彻底治愈,在专业医生的指导下进行治疗或在专业医院治疗都是可以的。
第一次治疗非常重要,如第一次治疗不彻底,就会产生一些耐药菌株,一旦复发,不但难治,而且,也不易彻底治愈,有的人甚至一辈子都和结核病打交道,工作、学习和经济都损失很大。
这个方案是较常用的也是最好的方案,强化期要两个月,(以下药量均是以体重在50kg左右为例)此时,最好要注射一个月的链霉素,每次0.75g/日,(若病情不重也可用乙胺丁醇代替)口服利福平0.45g,异烟肼(雷米封)0.3g,吡嗪酰胺1.5g。这些药物都采用顿服,即每日服一次药,利福平需空腹服,饭前一小时以上或饭后四小时以上服用,避免它与食物相混合,它与食物中的蛋白质相结合就降低了药效。服用异烟肼时不要吃富含组织胺的食物,如:青皮红肉的热带鱼。链霉素用后,就改用乙胺酊醇0.75g/日,在用抗结核药物时可用葡醛内脂来护肝,两个月后,就只服利福平和异烟肼,直到疗程结束。在治疗时,每月还要复查一次,监测一次肝功能。做到不饮酒少吃油腻的食物,尽量减少肝脏的负担,以保证治疗的顺利进行。
口服、肌注、静点等都是给药的方法,对疗效无影响,特别是结核病,是个慢性病,静注也不能缩短疗程,只是多了一些费用,不值得,还不如将省下的钱买些营养品,对疗效更有利。
每月复查一次很有必要,若发现疗效不好,就要随时调整治疗方案,现在,要警惕耐药菌株的感染。

建议在经治医生的指导下,采用标准化疗方案进行治疗。