高钾血证的病人有生命危险吗?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/09/22 12:48:05

高钾血症
  在明确诊断以前,需除外假性高钾血症,如采血时止血带结扎时间过长,血标本溶血或凝血等。
  高钾血症的病因除钾进出不平衡外。第三类原因也是钾在细胞内外的异常转运。钾的过度摄入伴肾功能减退时易出现高钾血症。高血钾的最常见原因是肾脏排钾减少、见于急慢性肾功能衰退,IV型肾小管酸中毒,保钾利尿剂的长期过度应用,肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性低下或受到抑制(伴肾功能减退时易发生)等。钾的细胞内外异常转运所致高血钾的原因有:胰岛素缺乏,酸中毒,洋地黄中毒,家族性高钾性周期麻痹,组织缺氧或损伤,某些药物,肿瘤化疗后的溶瘤综合征,横纹肌裂解症等。
  高血钾的临床表现主要累及神经肌肉和心血管,早期表现为肢体异常、麻木、肌肉酸痛,严重者出现呼吸吞咽困难,松弛性四肢瘫痪。心电图的改变有:Q-T缩短,T波高尖,P-R间期延长,P波消失,QRS变宽,心室扑动,颤动等。
  高钾是内科急症之一。治疗为紧急处理及加强排钾二部分。前者包括对抗钾的心脏毒性及将钾从胞外移至胞内。采用钙剂、碱性药物、胰岛素等。排钾措施有排钾利尿剂、树脂、泻剂等。所有患者必须暂停钾的摄入。透析疗法(血透和腹透)对高血钾有明显疗效,有条件可积极采用。
  http://web.haoyisheng.com/html/news/tnb03/pages/wz2.htm

高钾血症
hyperkalemia

血清钾高于5.5毫摩尔/升(mmol/L)的病症。由于血钾过高可引起死亡,故属于内科急症。
引起高钾血症的原因有:①肾脏排钾减少,如肾功能不全、脱水、休克。②钾摄入过多,如短期内口服或静脉输入的钾过多。③细胞内钾外移,如酸中毒时,大面积烧伤、溶血等。④钾在体内分布异常。但有时血标本溶血,使红细胞内钾释出,影响血清钾浓度,会造成误差。
轻中度高钾血症尚不引起典型症状。临床表现又往往与原发疾病有关。一般高钾血症能引起神经肌肉的兴奋性改变,早期有肢体麻木、乏力,晚期可出现肌无力和瘫