脑血管畸形破裂导致急性出血100ml,脑干也损伤,入院时双侧瞳孔散大!请问术后的饮食!能醒吗?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/07/05 05:09:36
我男朋友22岁,一个月前突发血管畸性破裂引起继发性脑干损伤!术前诊断:脑瘫晚期,左侧颞顶枕叶脑内血肿,左颞部下血肿,颅内动静脉畸形破裂出血.中度昏迷,双瞳孔0.6cm,对光反射失!手术情况:术中取左侧颞顶枕部马蹄行切口线,形成14cm*12cm大小骨窗,于颞下回后部表面可见粗大引流静脉引流至横窦,于颞下回处作一约5cm长皮质切口,用两块脑压板分开脑组织,深约1cm,即见暗红色血液涌出,逐步吸除血肿约100ml,在颞下回后部可见一血管团,出血明显,并可见一粗大引流静脉回流至横窦,沿畸形血管团电凝切断供血动脉,切除血管团!目前患者昏迷,左瞳孔约0.3cm,对光反应不明显,右瞳孔约0.25cm,对光反应灵敏,刺痛肢体屈曲反应,左侧上肢活动稍好,下肢活动不明显,肌长力高,巴氏征〔+〕。现请问患者下一阶段治疗方案和患者今后恢复程度。

待生病体征稳定后,可考虑做相应康复治疗,治疗同脑卒中患者.
该患者神经系统损伤比较重,有可能清醒过来,也有可能一直这样状态.预后会影响肢体运动功能,出现半身不隧症状.也可能会影响到语言能力,改变性格,影响智力.

根据你的病历描述,个人认为手术很成功,效果也不错。因为脑干出血,压迫中枢引起现在的昏迷状态,既然肢体刺痛有屈曲反应,说明还不是完全深昏迷状态。下一阶段也就是以营养神经和康复理疗为主。不过个人经验回复的可能性比较小。