医院的病本该怎么写

时间2008年10月22日 10am
主诉：咳嗽头痛1日
查体：神清，无发热，心律80bpm，两肺呼吸音粗。
处理：1 胸片正位 2.B超
结果：。。。。。。。（把b超结果写上去）
处理：（开的药。用法。如果是补液就没法教你了，比较复杂）
图章、签字

我还没有想明白，为什么感冒要做B超，一般都做胸片。
另外，一般门诊病历基本没有人会规范书写的，所以你这么写也很奇怪的。写的比较正规了一点。省略的也没法教，也太复杂。

回去找医生，让他写，这是他应该做的