肺结核烧出了糖尿病这种现象很严重吗?

来源:百度知道 编辑:UC知道 时间:2024/06/29 02:12:36
请哪儿位专家帮我解答一下这个问题,我男朋友的父亲昨天查出来得了肺结核因为一直发烧,又烧出了糖尿病。他现在在哈尔滨。看到我男朋友挺难受的,我也很难受,担心他父亲的身边。请问这是不是特别严重啊???好治吗?
我很着急想知道答案,有谁知道请尽快告诉我。谢谢谢!!!!

严重,不好治,糖尿病本身就需要终身治疗!

肺结核病与糖尿病

糖尿病病人的结核病患病率比普通人群的结核病患病率高4~8倍。
(一)肺结核与糖尿病相互关系,发生顺序:糖尿病先于结核病占70~85%;两病同时发生占20~25%;糖尿病继发于结核病占5~10%。
(二)糖尿病对肺结核的影响:糖尿病病人易患结核病,主要与机体消耗,肝脏糖原含量减少,抗体和抗毒素产生能力减弱以及机体脱水和酸中毒有密切关系。上述因素均能促使静止而未愈合的陈旧性肺结核病灶恶化。
(三)肺结核对糖尿病的影响:活动性病灶、进展的结核病能促使糖尿病糖代谢紊乱,并使血糖难易控制。
(四)对糖尿病注意并发肺结核可能
糖尿病人出现呼吸道症状或低热、盗汗等症状;尿糖和血糖增高,不能用饮食或治疗不当或其它原因解释;近期PPD试验转阳者;肺部出现病灶,抗炎效果不佳者,应认为有并发可能。
(五)对肺结核注意并存糖尿病可能
肺结核病人有明确的糖尿病家族史;肺部广泛性干酪浸润性病灶且有空洞形成;用H、Z、E、P出现尿糖和血糖异常;经抗结核化疗,病灶经久不愈,甚至进展恶化或痰菌持续阳性。
(六)肺结核的治疗
1、糖尿病并发肺结核多为病变严重、进展快,应及时采用以杀菌和抑菌药组成有效的化疗方案,而且疗程应延长。以H、R、Z构成的短程化疗方案应延至一年,长程化疗方案应为1.5~2年。复治的结核病应为2年。对糖尿病性肝大或肝功能障碍的病人禁用Tb1和PZA治疗。
2、抗结核药物中,H、Z、E及P,可使血糖升高,波动,如果采用HRS方案可能要好些。
3、RFP有降低磺脲类药物的降血糖作用,与磺脲类药物联用时,应适当的加大磺脲类药物的剂量,并密切监测血糖。
4、1314Th有降低血糖作用,与降血糖药联用时,有可能发生低血糖,因此应用1314Th时,应减少降血糖药物的剂量,并密切观测血糖。
5、INH用时不主张采用大剂量,出现周围神经炎症状可酌情加用VitB6。
6、口服降血糖药磺脲类及抗结核药氨硫脲均有引起粒细胞及血小板减少的不良反应,两药联用时,应注意观察血象,一旦异常,应调整治疗。
7、需用激素辅助治疗如结核性渗出性胸膜炎,应注意三点