哪位仁兄能给我提供些关于台湾和日本的医疗方面的知识

台湾医疗制度—背景、现况与愿景

王乃三

论文摘要

台湾医疗制度的现况相当混乱。虽然不少有心人一直努力在改善，因为医疗制度本身与整个社会的背景复杂而且又急速在变化，新旧观念与医疗的硬软体常常同时受多方的冲击，很难厘清什麼是进步，什麼是退步，什麼应该保存、发扬，什麼应该淘汰。
荷兰人在1624年登陆南台湾，1642年逐走西班牙人，占领台湾近40年。当时在远东西医被称为〈兰医〉，荷兰人也在台设医院，但台湾的原住民，绝大部分仍只靠巫师赶鬼神吃草药治病。
郑成功在1661年从澎湖攻取赤崁驱出荷兰人，汉人才开始移民台湾。22年后清廷将台湾并入版图，汉人移台陆续增加，移民的多半是年轻单身汉，很多与原住民女孩结婚，遂有＂只有长山公〈大陆来的祖父〉，没有长山婆〈祖母〉″之说。同时从大陆中医也引进台湾，但交通不便，中医在其后两百多年内可能与台湾本土的巫医彼此有很深的影响。
台湾真正与西方医学开始接触是在1865年英国基督教长老会派马雅各医师（Dr. James L, Maxwell）来台医疗传导并设立治疗台湾人的医院。起初基督教及西方医学颇受社会、中医等的排斥与阻碍，但经马偕牧师（Rev George L, Mackey）及兰大卫医师（Dr. David Landsborough） 等努力，不只是信者增加，他们也训练了不少台湾医生到全岛照顾病人，然而中医或台湾中医在乡下仍占很大的影响力。
在1895年清朝战败，把台湾割让给日本。台湾宣布独立，但独立军很快就被优势的日军击溃。可是日军由疟疾、霍乱等传染病引起的病亡远超过由作战产生的伤亡，遂决心改善台湾的卫生环境。虽然日人使用高压制手段在1898年把卫生课附设在警视厅、各州、市警视署内，卫生课内分保健、医务、鸦片及防疫四部门借警力强制执行，依当时的情况确实收到实效，也可以说种下台湾地方基层医疗与卫生行政的基础。日人治台五十年中对培养台湾医疗人员也相当尽力，台湾人留日习医也不少，这些人都成为第二次世界大战结束初期的医界甚至於其他社会各界的领导人物。
1945年二次世界大战结束，台湾省卫生处在1947年就依日据时代留下的基础在全省设22卫生局、351卫生所，并加强山地与边远地方之医疗，在规模与组织上可以说是相