17岁患高血压，最高试过190几.一般都是180几（吃药的过程中），怎么办？有过类似案例吗？

正常规定的用药量是按体重120斤计算的。你

的体重超出了70%，用药量也应加70%。若是还降

不下来血压，把详细病历发过来，我给你想办法

发病年龄偏轻，且没有家族史，首先应除外继发性高血压，建议再提供其他病史及伴随症状，以供鉴别。

你现在从减肥开始。

肥胖是你最大的原因，要降压首先是要减肥，减肥能降你一半的血压，其次再用药。用药建议你先从用血管紧张素转换酶抑制剂开始。 你自己算下。BMI=体重/身高的平方。BMI大于28是肥胖。大于24是超重。大于18.5到小于24是正常。

无论是在正常人还是高血压病人，血压皆呈明显的波动性。在日常生活中，随着睡眠和清醒，白天和夜晚，休息和运动的更替，血压也有节律性的波动。正常血压在夜间2：00～3：00时处于最低谷，凌晨血压急骤上升，自昼基本上处于相对较高水平，多数人有双峰（昼夜血压最高值8：00～9：00和16：00～18：00），18：00以后血压呈缓慢下降趋势。高血压病患者血压昼夜波动曲线也相类似，但整体水平较高，波动幅度增大。

血压不可能无故上升，不是停了药就是有其它的病发作。或情绪剧烈波动。

在降压不理想的情况下可换药！
(1)缓释剂型药物
这类药物在剂型上进行了改进，使短效药物起到长效的作用，从而达到持续平稳降压的目的。这类药物不可嚼碎或压碎后服用，否则便起不到长效作用，一般应避免与葡萄柚（西柚）汁同服。常用的药物有三类:①应用激光打孔技术的硝苯地平控释片（如拜新同），硝苯地平可在24小时内接近恒速释放，且不受胃肠道蠕动和pH值的影响，24小时服药一次即可，不受就餐时间限制。②非洛地平缓释片（如波依定），清晨少量进食后用水整片吞服较好，不能分割服用。③缓释维拉帕米（异搏定），在胃有内容物时可形成海绵凝胶状结构物，故应在进食、喝水或牛奶后服用，若在空腹时服用，则会影响药物释放量，引起胃部不适;缓释异搏定可分割成半片服用。

(2)长效作用药物
包括钙通道拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素II受体阻滞剂等。钙通道拮抗剂（如络活喜）口服吸收良好，不受食物影响，空腹或餐后服用疗效相当。血管紧张素转换酶抑制剂中